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台安醫院婦產科主治醫師 周輝政

我國傳統的觀念中對於「坐月子」相當重視，認為生產對於女性的身體會產生很大的損傷，因此產婦必須好好的調養身體，體質才不會受到損傷，而產生日後的病痛。

產前「坐月子」事半功倍
坐月子的觀念，固然是對於婦女健康的保障，但如果過於強調坐月子的觀念，認為產後才需要調養身體，可能反而不利於產婦的健康。
舉例來說，在懷孕的過程當中，孕婦通常會產生「生理性貧血」，因此需要補充適當的鐵質，來增進體內的血色素；若忽略鐵劑的補充，產後可能血色素較低，貧血較為嚴重，身體也會較為虛弱，需要更長時間才能恢復。這時候再來注重調養，可能是緩不濟急的。

又比如說，很多孕婦在懷孕過程中會有腰痠背痛情形，原因包括：子宮變大、身體重心改變，導致不正確的姿勢；荷爾蒙的作用使得關節變得較為鬆脫。這些情況都會增加肌肉的負擔，使得肌肉韌帶拉傷，如果沒有及時矯正，變成慢性的肌肉韌帶傷害，就很難復元。許多產婦將產後的腰痠背痛怪罪於沒有坐好月子，其實在產前可能就已經種下病因了。
其實，像這樣的例子不勝枚舉。因此，產前的許多準備工作，是為產後的恢復做「前置作業」；多年來我一再向準媽媽們強調：要坐好月子，必須從產前開始！也唯有從產前開始，才能事半功倍。

孕期衛教工作尚待改進
國內全民健保實施後，提供孕婦多次產前檢查，保障產婦和寶寶的健康。但懷孕期間衛生教育，一向為國內醫療體系及社會各界所忽視。許多人對於懷孕以及產後的保健工作，仍然來自於長輩傳統的觀念，或是坊間流傳的坐月子方法，並且將之奉為圭臬、一成不變。因此，國內的婦產科同仁常常要花很多的時間向產婦解釋像「產後絕對不能喝水」這種不合理，也讓人難以遵守的坐月子方法。其中一個很主要的原因，可能是因為相關的資訊十分缺乏，因此，各位準媽媽們只好求助於傳統的坐月子方法。有關懷孕期間以及產後的衛生教育，是目前醫療體系必須加強的地方。

即使是傳統的觀念，也不是一成不變，即使是「坐月子」一些傳統的觀念，隨著我們對於懷孕生理的變化、營養學及胚胎學有更多的了解，也有一番「新的風貌」。

（取材自嬰兒與母親雜誌）